イミディエートロード
最近では即時負荷、イミディエートロードというものが出ています。これはインプラントを埋入したその日にレジンという樹脂で仮歯を作り、インプラントの上にのせる仕組みです。ただし部位や骨密度によっては出来る方と出来ない方がでてきます。担当医に相談するといいでしょう。即時負荷は入れ歯やブリッジより負担、違和感が少ないので出来る方はこちらを薦められる医師が多いと思います。
メンテナンス
インプラント治療後は、そのメンテナンスが大切になってきます。インプラントは天然歯に比べて歯根が細く、歯周ポケットも大きいのでインプラント周囲炎になりやすくなっています。また、インプラントには神経がないのでそれに気づきにくく、気づいた時にはインプラントがぐらぐらしていたり、膿をもって手遅れになってしまうことがあります。インプラントケアには、食事の後のブラッシングと歯間ブラシや糸ようじを使ってプラークコントロールに心がけ、歯周ポケットを清潔にしておくことが大切です。ブラッシングに関してはそれぞれの歯の大きさなどから自分にあった磨き方というものがあります。歯科医に聞いて正しいブラッシング指導をうけることが大切です。また3ヶ月から6ヶ月に一回定期検診があります。定期検診ではインプラントの噛み合わせなど口全体のチェックをします。自分では落としきれなかった汚れもこのとき落としてもらえるので定期検診はきちんと行く必要があります。
インプラントの成功率
インプラントの成功率はまだ100パーセントとはいえません。骨とインプラントがきちんと結合したかどうかが一番の成功判断基準になりますが、この結合がうまく行かない場合があります。インプラントの使用されているチタンは人体と親和性をもっていますが、まれに生体防衛反応が働いてチタンと骨の結合がなされない場合があるのです。ただし現在のインプラント技術によって、生体防衛反応が出ないようにインプラントを埋入できるようになってきているようです。
成功基準
成功基準のもう一つの目安として、2つの時期を見る観点があります。インプラントの埋入と上部構造がとりつけられた時点で成功と見なすのが一つ目。その後メンテナンスなどをきちんと行い。長期間インプラントを保持することができれば2回目の成功といえます。ただ、たとえ失敗したとしても同じ場所にインプラントを埋入すれば高い確率で成功します。重要なのは、綿密な治療計画をたてて、それを正確に実行することです。
医院の治療体制
インプラント歯科を選ぶ場合、医院の治療体制がきちんとしているか見ることが大切です。インプラント治療は外科的な治療として抜歯と同じような手術ではありますが顎の骨を削ってインプラントを埋め込みます。インプラントと骨がうまく結合しなくてはなりませんが、インプラントと骨の拒絶反応が起こったり、血液感染がおこることを避けなければなりません。そのためにもきちんと専用の治療室のある医院がのぞましいといえます。背尿の手術室で手術を行えば感染症の心配はほとんどありません。
医師とのコミュニケーション
他の医院を選ぶ判断基準としては綿密な治療計画を立ててくれるか、インプラントについての説明をきちんとしてくれるか、医師とのコミュニケーションがとりやすいかどうかなどです。治療に関して任せきりにしてしまうのではなくいくつかの医院をまわって、どの医院が自分とあっているか判断することが大切です。インプラント手術は治療後もメンテナンスなどで通院が必要になります。それが苦にならないような医院選びが大切です。
インプラント技術
インプラントは、古代の遺跡からも発見されています。古代の人々の歯には宝石や貝などが埋め込まれており、これらをインプラントとして代用していたようです。現代ではチタンがインプラントの材質として使われているのが主流ですが、これを発見したのはスウェーデンの医師、ペル・イングヴァール・ブローマルク博士です。1952年に、博士がうさぎの血液の流れを調べる研究をしていた際に偶然、チタンと骨の親和性を発見したのです。その後基礎実験を重ね、チタンがある一定の条件で骨に埋入した場合、人体の拒否反応はほとんど起こらず、また、チタンを覆う表面の酸素の膜を通して骨とチタンの間に強い結合が生まれることを発表しました。この発見からインプラント技術はどんどん発達し、現在主流で使われているのは純チタンですが、純チタンを加工した製品も多く使われています。また、インプラントの形はスクリュータイプというねじのような形をしたものと、シリンダータイプという円筒形のものが主流です。
骨とインプラント
インプラント手術前は、きちんと睡眠をきちんととり、体調は万全にして翌日にそなえることが大切です。手術前日から手術後2週間ほどは喫煙、飲酒を控えて傷口が早く治るように心がけることが必要です。当日は麻酔の種類によっては6時間前から飲食を控えなくてはなりませんが、食事は普段と同じものを食べて大丈夫です。食後は歯ブラシを念入りにして、口を清潔に保っておいたほうがいいでしょう。手術中に血が飛んで服が汚れてもかまわないような服装にし、女性の場合、化粧は薄めにしておいた方がいいでしょう。手術前に顔面消毒をする場合があります。手術後すぐは、なるべくやわらかいものを食べ、治療部に食べ物があたらないように注意した方がいいでしょう。処方された薬は必ず服用し、安静にして患部が早くなおるように待つことが大切です。骨とインプラントが結合するまでは早くて数ヶ月かかるため、その間不具合が会った場合はすぐに医師に相談し、チェックすることが重要です。
生体親和性
インプラントは第三の歯といわれています。この所以は、インプラント治療によって天然の歯と同じような見かけと機能を回復できるからです。インプラントに使用されるのはチタンという材質です。チタンは、生体親和性に優れていて、生体防衛反応が起こりにくいのが特徴です。現在は純チタンの表面にハイドロキシアバタイトという骨の成分の一つをコーティングして、より人体との親和性を高くする方法もとられています。この人工物についての不具合はいまのところ発表されておらず最も安産と言われています。
最も優れた治療法
インプラントは他の治療法と比べて最も優れた治療法だといわれています。虫歯や歯周病で失ってしまった歯を入れ歯やブリッジなどで補うのが今までのやり方でしたが、その場合周りの歯に影響を与えたり、噛む力が弱ったりといった不具合が生じます。インプラントの場合は噛む力がほとんど変わらず、顎の骨とインプラントを結合させるため、違和感はおこらず、他の歯に影響を与えません。